Indien u in ons postcode gebied (358x) woont, bent u van harte welkom bij onze praktijk. Indien u een voorkeur heeft voor de praktijk van dr. Muller óf dr. Bunge kunt u dat op dit formulier aangeven. Woont u buiten het aangegeven postcode gebied dan is het niet mogelijk u in te schrijven bij onze praktijk.
De reistijd is voor ons erg belangrijk omdat wij in geval van spoed, zo snel mogelijk bij u moeten zijn. Daarnaast vinden wij wijkgerichte samenwerking heel prettig.
Als u zich bij ons inschrijft dient u zich bij uw vorige huisarts zo snel mogelijk uit te schrijven en te zorgen dat wij uw medische dossier krijgen.
Met onze standaardbrief “uitschrijven” kunt u zich makkelijk uitschrijven bij uw oude huisarts en uw medische gegevens laten opsturen naar Huisartsenpraktijk Homeruslaan.
Hoe kunt u zich inschrijven
- Het inschrijfformulier online invullen, (digitaal) ondertekenen en versturen. U ontvangt het ingevulde formulier als PDF document via uw email. Ook wordt er een kopie van dit PDF document verstuurd naar onze huisartsenpraktijk. Wilt u zich dan bij uw eerste bezoek legitimeren bij de doktersassistente?
- Het inschrijfformulier invullen, printen en inleveren bij de balie van de praktijk. Neem een geldig legitimatiebewijs en uw verzekeringspas mee!
- U kunt het inschrijfformulier ook invullen en opsturen. U moet zich dan bij uw eerste bezoek legitimeren bij de doktersassistente.
- Indien u meerdere personen wilt inschrijven, dient u voor iedereen afzonderlijk het inschrijfformulier in te vullen.
Inschrijfformulier voor huisartsenpraktijk Homeruslaan
Let Op!
|